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建设耳鼻喉专业一流名院

发布时间:2019-04-18 21:45 来源:未知 编辑:admin

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  扶植耳鼻喉专业一流名院

  ——山东省耳鼻喉病院耳神经—侧颅底外科成长纪实

  2018-07-05

  来历:公共日报

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  △耳科核心团队合影

  △耳鼻喉大查房轨制,让每一位患者都能享受高程度的医疗办事

  □易宣怀王凯郭玉环

  成就的背后是十几年不变的孜孜以求,成就的背后是一群具有抱负的人,为了追随胡想的斗胆摸索、精诚连合和拼搏奋斗。山东省耳鼻喉病院党委书记、理事长,耳神经—侧颅底外科学科带头人王海波说,病院将一直秉承“以病报酬核心”的办事理念,全面推进病院科学成长、特色成长、立异成长,勤奋全方位、全周期保障人民健康,争取早日将病院打形成“国内一流、世界先辈”的现代化病院。

  “颅底打个例如说是指人脑的地板,耳鼻喉布局的天花板,上面是由脑膜包绕的脑组织,下面是中耳、鼻腔、咽部以及眼眶等,是这两部门的交壤地带。”王海波从书橱里拿出收藏多年的人颅骨标本,用笔尖指着,一个部位、一个部位,耐心、专注地给笔者引见颅底的剖解布局及功能区分布。

  保守意义上,颅底畴前向后划分为前颅底、中颅底和后颅底三部门。侧颅底次要指中颅底区域,也涵盖部门后颅底疾病,包罗三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷出神经、副神经和舌下神经等颅神经,发生于该区域的各类占位、肿瘤等病变,都通过耳神经和侧颅底反映出来。因为病变深在,周边都是极其主要的神经和血管,且腔隙空间很是狭小,用肉眼看不到……这些特点决定了发生在这个区域的疾病过去无法诊断医治。在没有显微手艺与CT、磁共振等现代设备之前,更一度被认为是外科手术的禁区。

  耳神经—侧颅底外科学的兴起是科技前进的结晶,作为一个新兴的专业,仅有30多年的汗青,并且这个专业的疾病,都发生在保守学科(如耳鼻咽喉科、神经外科、眼科等)的交叉边缘上,良多都还没有涉及。跟着现代诊疗手段的提高,使得这些处所的疾病比力直观地暴显露来,才被发觉,如三叉神经痛、半面痉挛等面神经疾病,听觉精神病等神经本身疾病。

  即便在当前的先辈手艺、设备前提下,侧颅底手术仍然是外科学界难度系数最高的术种,其间往往会伴跟着各类不测、风险,对大夫操作精细、精确程度要求之高,仍难为常人理解,以至想象,稍有不慎就会伤及主要血管或神经,严峻时可能致死、致残。

  “在侧颅底进行的每一次手术都是一次全新的攀爬。”王海波感慨,对于一名耳外科大夫,若是把在中耳区域手术,比方为爬泰山、登黄山,其间不只能够登高望远,赏识到“一览众山小”的风光,并且还有着“会当凌绝顶”的惬意和享受,那么,进入侧颅底范畴,则好像攀爬珠穆朗玛峰,每一次都要细心筹备、鼓足勇气、全力以赴,除了要做好应对各类各样不测的手艺、心理、物质预备,还要使整个医疗系统的各个方面,都处于随时准备接管全方位查验的形态,无论是对患者、大夫,仍是手术前提、设备设备,整个病院,都是一种绝对实力的展示,以至是九死终身的体验。

  之所以在最艰难的范畴孜孜以求,王海波说这既有老一辈的传承和嘱托,更多的是对人民健康的一份义务。早在上世纪70年代,山东省立病院耳鼻喉科主任樊忠传授,就率先在国内开展面神经梳理医治半面痉挛术,并获得国度发现奖。

  虽然侧颅底疾病发生率不高,但一旦发生就会给患者带来不可思议的疾苦,或致命的危险。从医多年,王海波接诊过因无法忍耐三叉神经痛多次想轻生的患者,也见过不断抽搐,无法一般糊口的半面痉挛病人,还有需要时辰警戒的颅底“按时炸弹”——岩尖肿瘤,以及一碰就可能大出血的颈静脉球体瘤……

  人民群众在这方面有疾苦,就必需有人去处理。在前辈打下的根本上,王海波和他的团队对峙普遍进修和斗胆摸索。早在1996年,王海波便最早在国内开展内窥镜下桥小脑角微创手术,被判定为耳神经外科范畴的立异性功效,并获美国SACKLER医师奖。

  现在,由王海波、樊兆民传授领衔的耳神经—侧颅底外科,每年完成高难度耳神经及侧颅底肿瘤手术200余台,居国际前列,肿瘤全切率和神经功能保留率在国内名列前茅。学科在国际上初次采纳手术方式,医治顽固性偏头痛取得优良结果,并在颞骨骨折性面瘫的手术减压术,神经移植、神经跨接等面神经重建手艺,颈静脉球体瘤、听神经瘤、中耳癌等诊疗和急救方面在业界享有盛誉。

  摘下了皇冠上的明珠,王海波和团队并未止步,一场理念改革正在耳神经—侧颅底外科悄悄开展。目前,侧颅底手术仍然面对动手术创伤大、后遗症多等问题,患者的糊口质量成了他们深切研究的课题,按照患者本身情况采用保守察看、手术、放射医治等多种分析性医治策略,最大限度地改善术后保存、糊口质量,提拔患者的获得感。

  鞭策颅底外科手术范畴的立异,实现医治理念、方式的转型。从理念上对肿瘤类疾病从头认识,引入“带瘤保存”或“带病保存”的概念,在确保人健康糊口的前提下,设想新的手术方式,新的手术路径,带动一种全新手术体例的呈现。避免纯真为完全切除肿瘤,因受手艺前提以至全体理念的限制,呈现“杀敌一千自损八百”“病治没了,人也残了”的环境发生!

  侧颅底手术的难度,决定了专业的高度。大夫不只要避开主要血管切除病变,还要懂得若何监测、庇护以及重建神经功能,因而需要畅通领悟贯通耳科、神经外科、显微外科等多学科的专业学问。目前,在这一范畴,全国能开展此类手术的病院也只要寥寥几家。

  “就像组建了一支海军陆战队。”王海波比方说,一场成功的侧颅底手术,不只得益于耳外科大夫精深的手术身手,还需要麻醉科与显微外科精准共同,以及神经外科的神经监测手艺、血管外科等来供给保障,以最大限度削减不需要的创伤。各个学科阐扬本身劣势,构成合力,才能为病人供给愈加完美的医疗办事。

  步队组建起来,用轨制保障团队的密符合作、高效运转。王海波按照国际最先辈模式成立专职护士、专职麻醉师轨制,让护士也进修专业手术学问,参与到手术会商中来,各类办理手段、模式国际一流。几年间,耳鼻咽喉头颈外科手术室的护士,个个都成了“精兵良将”,能与大夫默契共同。而由院长、科主任和各相关学科、专业大夫配合参与的每周大查房轨制,则最大可能地确保大夫作出最准确的医治选择。不管是哪个大夫收入院的患者,主管大夫都要在大查房中报告请示患者的病情和采纳的医治办法,确保每一位患者都获得精确的手术方案和最佳的手术选择。

  为一流的步队配备一流的配备,让中国的大夫走上国际舞台。耳神经—侧颅底外科配有世界最先辈的LEICAOH6顶级手术显微镜、动力系统、术中神经监测仪等国际一流水准的设备,手术手艺及设备设备均达到与国际顶级病院程度同步。

  为加速颅底外科专业成长,深度整合耳鼻喉专业和神经外科,构成一个全新的交叉学科,使耳外科大夫特地聚焦于这一范畴,充实阐扬好两个学科各自的劣势,构成合力,为病人供给愈加美满的医疗办事,开创全国粹科成长扶植之先河,成为国内本色性地推进耳神经与侧颅底外科成长的一个很主要的行动。

  为引进、推广先辈手艺,王海波团队从不鄙吝。在老一辈打下的优良根本上,环绕专业构成一支布局合理、分析力量很是强大的战役团队,为学科的可持续成长供给坚实的保障。由山东省耳鼻喉病院持续多年举办的耳神经外科培训班,已然成了业界的一大品牌,让全国数不清的耳鼻喉大夫深深受益。

  2017年12月2日,山东省耳鼻喉病院迎来又一里程碑。由其牵头组建的全国耳鼻喉专科联盟在济南宣布成立。该联盟笼盖了省内大大都病院及全国14个省份50余家大型病院的耳鼻喉专科,是目前国内规模最大的耳鼻喉专科联盟之一。

  “联盟的成立一方面能够推进和带动全省下层病院在耳鼻喉疾病诊断方面的规范化、尺度化,推进全国专业办事能力的均等化;另一方面将大幅提拔各成员病院,在耳鼻咽喉头颈外科范畴严重疑问危重疾病的诊治程度和科学研究程度,对于摸索构成集约化、协同式的医疗资本整合意义严重!”成立大会上,王海波对学科将来成长充满了骄傲和决心。

  “营建人才成长的优良土壤和空气!让每一个优良的年轻人都将来可期。”青年意味着将来!在年轻人才培育方面从不惜惜,王海波在病院鼎力营建尊重学问、尊重人才的空气,并打破论资排辈的成规,斗胆罢休启用,让年轻人挑大梁,使一多量年轻大夫脱颖而出、不负众望,在各自的专业范畴和标的目的,做出了凸起的成就,良多已达到国际一流程度。

  耳神经—侧颅底外科主任韩月臣就是代表之一,2005年博士结业的他,曾任第十届中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会中青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会耳鼻咽喉科医师分会委员兼秘书,山东省医学会显微外科专业委员会副主任委员,欧洲耳科及耳神经学会(EAONO)国际会员,并掌管多个科研项目。此外,还有入选“2013年中国名医百强榜”的眩晕疾病科主任张道宫,小我独立完成人工耳蜗植入手术3000例的听觉植入科主任徐磊……都是王海波引认为傲的后辈。

  “只要建立起团队,才能走得更远、更长!”对人才培育和团队扶植,王海波如是说,人才的成长该当是集体的成长,而不是哪一小我。世界上一流的研究平台,都有一个优良的团队,而不是一小我何等超卓。也恰是这种理念,让山东耳鼻喉病院构成良性合作,出现出一多量国内很是出名的青年专家,也恰是他们让耳鼻喉学科焕发出勃勃朝气。

  上世纪70年代,由我国出名耳外科专家樊忠传授开创,近年来在中华医学会耳鼻咽喉科分会耳科组组长、山东省耳鼻咽喉科学会主任委员、泰山学者特聘专家王海波传授和山东省医学会耳鼻喉科分会副主任委员樊兆民传授的率领下,山东省耳鼻喉病院耳神经侧颅底外科在国内率先开展了乙状窦后入路颅神经根手术,包罗三叉神经感受根部门堵截术,舌咽神经堵截术,两头神经堵截术及微血管减压术;迷路入路听神经瘤切除术、中颅窝入路面神经减压术、颞下窝入路颈静脉孔区肿瘤切除术等高难度手术,奠基了在该范畴的国内领先地位。

  该科是我国耳神经外科和侧颅底外科的创始与奠定单元之一,早在上世纪70年代,我国出名耳外科专家樊忠传授,率先在国内开展面神经梳理术医治半面痉挛,三叉神经痛以及听神经瘤手术,获得国度发现奖,并在国内最先开展耳神经外科培训工作,先后在全国20多个省市举办培训班,开创和成长了我国耳神经外科和侧颅底外科事业。上世纪90年代,王海波传授在国内最早开展颅底窥镜微创手术研究,该项研究获美国SACKLER中国医师年度奖。近年来,在颈静脉孔区肿瘤和颞骨恶性肿瘤的规范化医治方面走在国内前列。

  耳神经—侧颅底外科具有开放床位41张,设重症监护病房1个,配备独立的专业门诊,配备LEICAOH6顶级手术显微镜、动力系统、术中神经监测仪等国际一流水准的设备,手术手艺及设备设备均达到与国际同步。具有侧颅底外科、耳神经外科、面神经疾病、显微中耳手术4个亚专业,年手术量达1600余台,此中代表着耳科学临床诊疗程度的高难度耳神经—侧颅底手术200余台,手法术量及难度均具国内先辈程度,在国内具有较高的影响力。

  历任中华医学会耳鼻咽喉科分会第九、十届副主任委员,现任中华医学会耳鼻咽喉科分会常委、耳科组组长;卫生部全国防聋专家组副组长;中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委、耳科组组长;国度卫生计生委能力扶植和继续教育耳鼻喉科专家委员会副主任委员;中国研究型病院学会听觉医学分会副主任委员;中国医师协会整合医学医师分会整合耳鼻喉头颈外科专业委员会(学组)第一届委员会副主任委员;中国听力医学成长基金会第五届专家指点委员会高级参谋;山东省医师协会耳鼻咽喉科医师分会主任委员;山东省耳鼻咽喉与头颈外科临床医学核心主任;山东省耳鼻喉研究所所长,山东省听觉重建重点尝试室主任;山东省人工听觉工程手艺核心主任;FISCH国际显微耳科基金会山东省培训核心主任。

  现任五年制本科临床医学专业第九轮规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)编委;通俗高档教育本科国度级规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》(第3版)编委;中华耳鼻咽喉头颈外科杂志副总编;中华耳科杂志等专业期刊编委。

  我国出名耳鼻喉专家,专业标的目的为耳科学、耳神经及侧颅底外科学,具备丰硕的临床经验、手术技术及相关学科学问。在处理疑问、复杂、危重疾病方面开展了一系列立异性工作,具有多项国内初创及领先的防治手艺。参照国际尺度敌手术体例、重建材料及术后评估进行鼎新,全面系统地开展了慢性中耳炎的听力重建手术,使中耳炎手术医治结果达到国际先辈程度。1994年率先在国内开展颅内窥镜微创手术研究,被判定为耳神经外科范畴的立异性研究。2000年率先在山东省开展多导人工耳蜗植入手术医治患有重度神经性耳聋的聋哑儿童,填补了山东省在这一范畴的空白。擅长颅底肿瘤及颅神经疾病的手术医治,在显微血管减压术、面神经全程减压、移植、跨接以及外周性眩晕病的手术医治方面均达国内一流水准。与FISCH国际显微耳科基金汇合作成立了FISCH显微耳科山东培训核心。

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